Bắt đầu từ ngày 01/01, ngày đầu tiên của năm mới 2021, quy định về thông tuyến Bảo hiểm y tế nội trú tuyến tỉnh đối với người có thẻ BHYT có hiệu lực. Quy định này đã tạo nhiều thuận lợi cho người dân khi đi khám, chữa bệnh, tuy nhiên cũng đặt ra nhiều thách thức đòi hỏi các cơ sở y tế phải có các giải pháp để nâng cao chất lượng khám và điều trị, tạo lòng tin của Nhân dân mới có thể thu hút người bệnh.
Trước đây những trường hợp đi khám chữa bệnh trái tuyến chỉ được quỹ BHYT chi trả 40% chi phí điều trị nội trú tại Bệnh viện tuyến trung ương và 60% chi phí điều trị nội trú đối với tuyến tỉnh. Theo quy định mới từ năm 2021, người có thẻ BHYT khi điều trị nội trú trái tuyến ở các Bệnh viện tuyến tỉnh trong cả nước vẫn được hưởng 100% BHYT. Đây là một tin vui với nhiều người tham gia BHYT bởi quyền lợi của họ đã được nâng lên.
Khi thông tuyến BHYT tuyến tỉnh, bệnh nhân sẽ được hưởng những điều kiện điều trị bệnh tốt hơn do được quyền chủ động chọn lựa cơ sở khám chữa bệnh theo đúng nhu cầu. Tuy nhiên, đối với các cơ sở y tế tuyến huyện sẽ phải đối mặt với nhiều thách thức đòi hỏi phải nâng cao chất lượng khám chữa bệnh nhằm giữ chân người bệnh. Còn đối với các Bệnh viện tuyến tỉnh dự báo lượng bệnh nhân sẽ đông hơn sau khi thông tuyến, rất dễ tình trạng quá tải.
Quy định thông tuyến BHYT nội trú tuyến tỉnh là cơ hội, động lực quan trọng để phát triển BHYT bền vững, tiến tới BHYT toàn dân. Bởi khi quyền lợi được mở rộng, thuận lợi trong công tác khám chữa bệnh, người dân chắc chắn sẽ tham gia tích cực để được chăm sóc sức khỏe toàn diện một cách tốt nhất./.
Thu Hoài