Hạ huyết áp tư thế đứng có nguy hiểm?

Hạ huyết áp tư thế đứng (còn gọi là hạ huyết áp tư thế) là một dạng của huyết áp thấp xảy ra khi đang ngồi hay nằm mà đứng lên. Hạ huyết áp tư thế đứng có thể làm bệnh nhân chóng mặt, choáng váng, thậm chí có thể ngất.

Hạ huyết áp tư thế đứng là gì?

Hạ huyết áp tư thế đứng là một dạng của huyết áp thấp, xảy ra khi chuyển từ tư thế nằm hoặc ngồi sang tư thế đứng. Hạ huyết áp tư thế có thể nhẹ và kéo dài vài phút. Tuy nhiên, hạ huyết áp tư thế đứng kéo dài có thể báo hiệu nhiều vấn đề nghiêm trọng. Do vậy hãy gặp bác sĩ nếu thường xuyên cảm thấy đầu óc quay cuồng khi đứng lên.

Hạ huyết áp tư thế đứng cấp tính không thường xuyên thường gây ra bởi một nguyên nhân rõ ràng như mất nước hoặc nghỉ ngơi tại giường lâu. Tình trạng này thường dễ dàng xử lý. Hạ huyết áp tư thế đứng mãn tính lại thường là một dấu hiệu của các vấn đề sức khỏe cần điều trị cụ thể.

Nguyên nhân bệnh hạ huyết áp tư thế đứng

Do cơ thể mất nước: bị nôn nhiều, tiêu chảy, không bù đủ dịch có thể làm giảm thể tích tuần hoàn gây hạ huyết áp tư thế.

Bị suy giáp, suy thượng thận.

Bị biến chứng thần kinh tự động của đái tháo đường.

Có các rối loạn hệ thống thần kinh: bệnh Parkinson, amyloidosis, mất trí nhớ Lewy, teo đa hệ thống…

Do dùng một số thuốc hạ áp: chẹn alpha, chẹn beta giao cảm, thuốc lợi tiểu, chẹn kênh canxi…

Do mắc một số bệnh lý về tim mạch (suy tim, chậm nhịp tim hay bệnh về van tim, nhồi máu cơ tim…) làm cơ thể không thể đáp ứng nhanh trong việc bơm nhiều máu hơn khi đứng lên.

Triệu chứng thường gặp và biến chứng có thể xảy ra

Triệu chứng

Những triệu chứng của huyết áp tư thế đứng thường xảy ra trong vài giây hoặc vài phút ngay sau khi đứng và gần giống với triệu chứng của huyết áp thấp, bao gồm:

• Bệnh nhân xuất hiện hiện tượng hoa mắt, nhìn mờ, chóng mặt.

• Cảm thấy đau đầu, mệt mỏi, thậm chí là ngất xỉu.

• Ngoài ra, có thể thấy tim đập nhanh, buồn nôn, đau tức ngực.

Bên cạnh đó, bệnh xuất hiện thường xuyên hoặc trầm trọng hơn nếu:

• Với những người cao tuổi (trên 65), đặc biệt là người có bệnh nền.

• Sống ở môi trường nắng nóng nhiều có thể khiến đổ mồ hôi và gây mất nước.

• Những người phải nằm quá lâu trên giường bệnh vì ốm đau.

• Phụ nữ trong thời kỳ mang thai hoặc những người thường xuyên uống bia rượu…

• 

• Hạ huyết áp tư thế có thể gây nguy hiểm cho người cao tuổi.

• Các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra

  Trong khi các hình thức hạ huyết áp tư thế đứng nhẹ có thể chỉ là một mối phiền toái. Trong một số trường hợp, huyết áp thể đứng có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt với đối tượng người lớn tuổi:

• Khi bệnh nhân bị choáng váng, chóng mặt có thể khiến người bệnh bị ngã gây ra các chấn thương nghiêm trọng.

• Có nguy cơ đột quỵ do lượng máu lên não kém.

•  

• Làm cho một số bệnh về tim mạch như: rối loạn nhịp tim, đau thắt ngực trở nên nghiêm trọng hơn.

• Tổn thương não: Sự lặp đi lặp lại của hạ huyết áp tư thế đứng có thể làm hỏng các bộ phận của não, làm tăng nguy cơ bệnh mất trí nhớ và các rối loạn não khác.

• 

• Nên uống đủ nước hàng ngày để phòng bệnh.

• Điều trị bệnh hạ huyết áp tư thế đứng

  Điều trị hạ huyết áp tư thế tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bác sĩ sẽ có những chỉ định cụ thể. Có thể điều trị bằng cách dùng thuốc hoặc không dùng thuốc hoặc sẽ kết hợp cả hai.

  Biện pháp không dùng thuốc:

• Nên thay đổi tư thế từ từ; Tránh nằm lâu

• Cần giảm hoặc chuyển đổi các thuốc hạ huyết áp theo chỉ dẫn của bác sĩ.

• Các thuốc điều trị:

• Fludrocortison: là một loại corticoid có tác dụng giữ muối, giữ nước, tăng thể tích tuần hoàn có thể tăng huyết áp tuy nhiên cũng có thể gây phù hoặc suy tim sung huyết.

• Midodrine: thuộc nhóm đồng vận thụ thể alpha giao cảm, làm co mạch dẫn tới làm tăng huyết áp. Tuyệt đối không dùng thuốc trong trường hợp suy tim nặng, suy thận cấp, nhiễm độc giáp, u tủy thượng thận.

• Dihydroxyphenylserine (DOPS): tiền chất của noradrenalin là thuốc có triển vọng trong điều trị hạ huyết áp tư thế.

• Octreotide: đồng phân của somatostatin, có tác dụng ức chế một số peptid tiêu hóa có tác dụng giãn mạch.

• Bệnh nhân có thể tăng lượng muối trong khẩu phần ăn hàng ngày.

• Có thể đeo tất áp lực nếu bị suy tĩnh mạch ngoại biên.

• Thay đổi lối sống: uống đủ nước; uống ít hoặc không uống rượu; tránh quá nóng; nâng cao đầu giường; tránh bắt chéo chân khi ngồi.

• Lưu ý: Bệnh nhân dùng thuốc gì, điều trị ra sao cần có sự thăm khám và chỉ định của thầy thuốc. Tuyệt đối người bệnh không được tự ý mua và uống thuốc theo sự mách bảo của người khác để tránh những hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra.

• Theo suckhoedoisong.vn

  https://suckhoedoisong.vn/ha-huyet-ap-tu-the-dung-co-nguy-hiem-169230112165421889.htm