Sau 2 năm tự ý điều trị ung thư vú bằng thuốc đông y, nữ bệnh nhân nhập viện trong tình trạng da bị xâm lấn, chảy máu. Các bác sĩ đã tiến hành hóa trị tân bổ trợ trên bệnh nhân ung thư vú giai đoạn muộn, đẩy lùi đau đớn cho người bệnh.
Đó là trường hợp của bệnh nhân H.T.V. (54 tuổi) được khoa Ung bướu - Y học Hạt nhân Bệnh viện Nhân dân 115 tiếp nhận, điều trị. BS-CKII Nguyễn Thiện Nhân cho biết, nữ bệnh nhân sống độc thân, tiền căn gia đình không có những vấn đề đặc biệt về ung thư vú và các loại ung thư khác.
Vú phải của bệnh nhân bị sùi da, chảy máu khi vào bệnh viện thăm khám
Tháng 8/2017, bà T.V. được một bệnh viện ở TPHCM chẩn đoán xác định ung thư vú phải. Tuy nhiên bệnh nhân không đồng ý điều trị tại bệnh viện mà tự ý điều trị bằng phương pháp đông y tại nhà. Đến tháng 5/2019 khối bướu ở vú phải to quá phát, xâm lấn da và gây chảy máu khiến bệnh nhân chịu nhiều đau đớn. Lúc này bệnh nhân mới lo lắng tìm đến khoa Ung bướu –Y học Hạt nhân thăm khám.
Theo BS Thiện Nhân, các kết quả thăm khám cho thấy bệnh nhân có thể trạng khá tốt, sinh hiệu ổn định. Vùng nách phải của người bệnh có hạch di động (kích thước 1,5 x 1cm), chắc, không đau. Vú phải người bệnh có khối bướu sùi vị trí 1/4 dưới ngoài, xâm lấn da và quần vú, kích thước 15x10 cm, lở loét dễ chảy máu.
Kết quả giải phẫu bệnh xác định bệnh nhân bị Carcinoma ống tuyến vú. Bác sĩ tiến hành chọc hút bằng kim nhỏ hạch nách phải và hạch dưới đòn phải ghi nhận hạch đã di căn. Sau chẩn đoán bệnh nhân bị ung thư vú phải nhập viện trong tình trạng muộn (giai đoạn IIIC) các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn và quyết định cho bệnh nhân hóa trị bước tân bổ trợ (trước phẫu thuật) theo phác đồ.
Sau khi hóa trị tân bổ trợ phác đồ (ACT) đủ 6 chu kỳ, tình trạng người bệnh đã cải thiện rõ, khối bướu ở vùng vú phải không tăng về kích thước, tình trạng loét da sùi chảy máu được ngăn chặn triệt để, vùng da di căn lành sẹo tốt. Kiểm tra không phát hiện hạch vùng dẫn lưu vú phải.
Sau hóa trị tân bổ trợ, vùng tổn thương vú đã liền da, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt
Kết quả siêu âm tuyến vú phải ghi nhận, lớp mỡ dưới da không thấy tổn thương, mô tuyến, mô sợi bình thường, hạch nách không thấy, hạch thượng đòn không thấy. Kết quả siêu âm tổng quát chưa thấy bất thường, xạ hình xương bình thường, X-quang phổi thẳng không ghi nhận tổn thương. Đây là trường hợp ung thư vú di căn nhập viện ở giai đoạn muộn nhưng được điều trị cho kết quả tốt.
Theo phân tích của BS Thiện Nhân, ung thư vú giai đoạn III được xếp vào giai đoạn tiến xa tại chỗ - tại vùng, hướng điều trị cho ung thư vú giai đoạn này là phối hợp đa mô thức phẫu trị - hóa trị - xạ trị. Đối với trường hợp này sau khi hóa trị tân bổ trợ đủ liều, bác sĩ sẽ đánh giá đáp ứng điều trị ở người bệnh và tầm soát di căn, sau đó mới tiến hành phẫu thuật đoạn nhũ.
Đây là một trường hợp điển hình cho nhóm những bệnh nhân có quyết định sai lầm khi không đồng ý điều trị ung thư vú ngay từ đầu (khi được chẩn đoán xác định 2 năm trước). Hậu quả là để cho khối bướu ác tính từ giai đoạn sớm trở thành giai đoạn muộn, điều đó đồng nghĩa với thời gian sống còn của bệnh nhân bị rút ngắn lại.
Để hạn chế những nguy hiểm do ung thư vú gây ra, ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng sống của người bệnh, bác sĩ khuyến cáo cộng đồng cần chủ động thực hiện việc tầm soát ung thư vú định kỳ, khi phát hiện bệnh nên tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ, tránh nguy cơ ung thư di căn, đe dọa tính mạng.
Theo Vân Sơn/dantri.com.vn