Bệnh hư điểm cốt hóa chỏm xương đùi ở trẻ (bệnh Legg - Calvé - Pethès) hay gặp trong độ tuổi 4 - 10 tuổi, tỷ lệ các bé trai mắc bệnh cao gấp 4 lần so với các bé gái.
Hoại tử vô căn chỏm xương đùi
Bệnh hư điểm cốt hóa chỏm xương đùi ở trẻ (bệnh Legg - Calvé - Pethès) hay gặp trong độ tuổi 4 - 10 tuổi, tỷ lệ các bé trai mắc bệnh cao gấp 4 lần so với các bé gái. Bệnh không nguy hiểm và thông thường có thể chữa khỏi mà không cần tới can thiệp ngoại khoa.
Truy tìm nguyên nhân
Đây là bệnh liên quan đến rối loạn cung cấp máu tới xương đùi kèm theo suy giảm cảm giác ngon miệng. Bệnh do nhiều nguyên nhân khác nhau: do quá trình viêm trong thời gian bị cúm hay bị viêm amiđan cấp; do các vi tổn thương khớp mà chúng khó được phát hiện, thậm chí trong các xét nghiệm đắt tiền; do yếu tố di truyền, bệnh còi xương và suy dinh dưỡng hoặc cũng có thể do các chấn thương khớp háng hay gánh nặng quá lớn lên khớp háng.
Một số bệnh truyền nhiễm và bệnh chuyển hóa các chất cũng có thể trở thành nguyên nhân bệnh.
Nhận biết các triệu chứng ban đầu của bệnh
Ở những giai đoạn đầu, bệnh khó phát hiện, các triệu chứng ví dụ như cơn đau ít gây phiền toái, chỉ xảy ra chốc lát khi nghỉ ngơi. Tuy nhiên, về sau, cơn đau có thể trở nên nặng hơn. Cảm giác khó chịu không chỉ ở xương đùi mà còn có thể cả ở đầu gối hoặc vùng bẹn. Một trong những dấu hiệu sớm của bệnh là hiện tượng teo cơ chân. Bệnh ở trẻ có thể thấy các triệu chứng không đặc hiệu như: da nhợt nhạt, tăng tiết mồ hôi, chân lạnh, giảm nhịp mạch ở bàn chân…
Bệnh có 5 giai đoạn:
Giai đoạn 1: bệnh mới xuất hiện nhưng đã thấy có hoại tử một phần xương đùi.
Giai đoạn 2: gãy đầu xương đùi.
Giai đoạn 3: cổ xương bị co lại.
Giai đoạn 4: các sụn xương bị phá hủy bởi mô liên kết.
Giai đoạn 5: mô liên kết hóa đá.
Tất cả các giai đoạn này cuối cùng gây ra tổn thương cấu trúc khớp.
Để phát hiện bệnh, bác sĩ sẽ cho chụp Xquang khớp háng, để điều trị có thể cần chụp phim bề mặt khớp vài lần. Ngoài ra có thể sử dụng thêm siêu âm.
Phát hiện bệnh sớm, điều trị giản đơn
Việc điều trị bệnh này phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và độ tuổi của bệnh nhân.
Ở các giai đoạn sớm, chỉ cần giảm gánh nặng lên khớp háng bằng cách sử dụng nạng hoặc miếng lót giày chuyên dụng.
Trong các giai đoạn bệnh mới phát triển, thực hiện các bài tập chuyên môn để cố định cơ và dây chằng của chân.
Mát-xa vật lý trị liệu và biện pháp trị liệu tắm bùn là những biện pháp có thể được bác sĩ chỉ định.
Ngoài ra, các bác sĩ chỉnh hình cũng chỉ định dùng thuốc điều trị bệnh, kéo căng hàng ngày và các liệu pháp khác có thể giúp trẻ hồi phục và tăng tuần hoàn máu trong các khớp.
Thật sự đáng tiếc, nếu bệnh ở các giai đoạn cuối thì các liệu pháp kể trên là không hiệu quả. Lúc này cần đến can thiệp ngoại khoa. Trong ca phẫu thuật bác sĩ ngoại khoa tái tạo các khớp bị tổn thương trở lại tình trạng cần thiết.
Các bậc cha mẹ hãy đưa con đi khám tư vấn bác sĩ ngay khi thấy trẻ có một vài trong số các biểu hiện ở trên để kịp thời đưa ra các biện pháp điều trị sớm nhất cho trẻ.
BS. Nguyễn Y Ngọc (Học viện Quân y)
Theo suckhoedoisong.vn